Embryo Transfer Strategy
鲜胚移植vs冻胚移植、单胚胎移植(eSET)的推广、移植时机与子宫内膜容受性的精准匹配。
Fresh vs Frozen
随着玻璃化冷冻技术的成熟,冻胚移植(FET)的妊娠率已与鲜胚移植相当,甚至在某些人群中更优。
Single Embryo Transfer
随着囊胚培养和PGT-A技术的发展,单胚胎移植的妊娠率已显著提高,多胎妊娠不再是提高成功率的必要代价。
Transfer Timing
适用于排卵正常、周期规律者。监测自然排卵,排卵后第3天(D3胚胎)或第5天(囊胚)移植。无需药物,最生理化。
适用于无排卵或排卵不规律者。雌激素准备内膜,当内膜达标后加用孕酮,定移植日。可灵活安排时间。
适用于自然周期排卵不确定者。小剂量促排后触发排卵,按排卵时间安排移植。结合了自然和人工周期的优点。
ERA
约20-30%的反复种植失败患者存在"种植窗"偏移,即胚胎与内膜发育不同步。
ERA检测:通过分析内膜组织中238个容受性相关基因的表达,判断个体化的种植窗时间。
适用人群:
根据ERA结果调整移植时间,可将部分RIF患者的妊娠率从20-30%提升至50%左右。